種類

医薬品（ジェネリック）

関税と消費税

1回の個人輸入で認められているフェンプロの個数は4個までです。

医薬品には関税はかかりません。

又、製品ご注文合計金額が＄203を超えた場合、消費税5%が発生する場合がございます。

消費税は配達員が代行し、徴収させて頂きますので、製品小包お受けとり時にお支払い頂けます様お願い致します。

成分

フェニトイン、ラクトース,ステアリン酸マグネシウム

服用量

以下に記載。

フェニトインとは？

公式に承認されているのは抗けいれん薬としてのみ。大発作てんかんや内側側頭葉てんかんの治療薬として世界中で承認されている他、脳外科手術や頭部外傷に関連する発作の治療にも使われるが、「オフラベル」用途、すなわち承認されている療法以外の用途における効果は無数であるとされる。
フェニトイン研究の第一人者であるドレフュス財団によると、80以上の異なる兆候と疾患の治療において有効であり、現在、約30カ国で様々な病気に処方されている。

ジャック・ドレフュス氏

フェニトインは新薬ではなく、最初に開発されたのは1908年であったが、1963年に特許期限が切れるまで、てんかん以外の治療薬としての価値は知られていなかった。長きに渡って何百万人もの人々に処方され続けてきたフェニトインに関する研究論文の数は、文字通り数千にも上るが、その多くはドレフュス・メディカル財団が先頭に立って行われてきた。
ドレフュス・メディカル財団を設立したウォール街のトレーダー、ジャック・ドレフュス氏は、 1950年代後半、多くを成し遂げ成功をつかんでいたが、かかりつけの医師も手の施しようのないほど重篤なうつ病を5年以上も患っていた。
次第に彼はその原因が不適当な電気的活動のためであると確信するようになり、医師にフェニトインの処方を説得。その結果、皆が驚いたことに短期間で病状が治まり、健康を取り戻した。　また、彼以外にも同様の症状を伴う6人にフェニトインの処方を依頼、全員が同じく回復した。
更なる調査が必要だと感じたドレフュス氏は、大きな成功を収めていたビジネスから引退、自らの資金で、フェニトインの効果と多岐に渡る用途に関する教育を広め、抗けいれん薬だけに留まらない全体的な情報の校合をFDAに働きかけることを目的とした慈善団体、ドレフュス・メディカル財団を設立した。その後、ジャック・ドレフュス氏は、多くの人がフェニトインの恩恵を受けることを願いながら、2009年3月、95歳の生涯を終えた。

発作との関係

脳内電気活動（ 脳と神経細胞がお互いにコミュニケートする方法の一つ）を安定させて発作の可能性を防ぐ。ニューロン（ 脳、骨格、および神経系を作る細胞）は、お互いに、もしくは筋肉細胞とコミュニケートするために電気的そして化学的なシグナルを使う。電気的シグナルが化学的シグナルに変換された後に元に戻されるポイントはシナプスと呼ばれる。
脳や神経系が適切に機能するためには、これらの電気的シグナルが慎重に規制される必要がある。 異常に急速で反復性のある電気的シグナルが脳内で放出されると、脳への刺激が過剰になることで正常な機能が乱され、結果として発作に繋がることになる。
過度の電気的活動を防ぐことで発作を予防するとはいえ、具体的な方法は完全には理解されていない。しかしながら、電気的シグナルが他の神経細胞へ電荷および通過する場合に神経細胞がナトリウムの蓄積を必要とすることが分かっている。フェニトインは、急速で反復性のある電気的信号が始動し始める時、ナトリウムが神経細胞に入るのを防ぐことによって働くと考えられている。つまり、神経細胞の中に十分なナトリウムがなければ 電気的信号を確立できないため、必然的に安定化が図られることになる。

三叉神経痛の治療

舌、喉、耳、扁桃腺（舌咽神経痛）、唇、歯茎、頬、顎、目などに激痛が繰り返される三叉神経痛の治療に非常に効果的。三叉神経痛の症例では、顔面神経が脳に痛みに関するメッセージを送るが、 これを防ぐことで痛みを鎮める。 しかしながらフェニトインは、カルバマゼピンを服用出来ない人、もしくはカルバマゼピンが効かない人のためのセカンドライン療法として用いることが勧められる。

心臓血管疾患

以下を含む様々な心臓血管疾患の治療に役立つことが知られている。

• 様々な心不整脈の治療。
• 臨床的状況でフェニトインが狭心症発作の頻度と重度を減少させると報告されている。
• 交感神経系活動を減少させる。心臓収縮力、血圧、および心拍数を順に減少させることで、高血圧の治療に有効に働くことが報告されている。
• 例えば、Q-Tインターバルシンドロームの延長における治療に効くなど、心臓刺激伝導系に有益であることが示されている。
• 心筋梗塞（心臓発作）や卒中といった動脈硬化疾患に効果的なこと、「善玉コレステロール」と呼ばれるHDLコレステロール値を増加させることが報告されている。

神経筋疾患

正常の機能を損なうことなく不適当な電気的活動を修正するという神経における作用同様に、筋肉に対しても効果がある。 つまり、下肢静止不能症候群、シドデナム舞踏病、パーキンソン病が原因の異常な動き、筋肉の痙攣、神経筋緊張症（アイザックシンドローム）や筋緊張性ジストロフィーといった、連続した筋繊維アクティビティ・シンドロームなど、神経筋疾患の治療に有効な可能性を意味する他、難治性吃逆の療法にさえ効果を表すことが臨床環境で観測されている。
心身機能の不調（思考、気分、ふるまい等）
多忙な脳を落ち着かせることから、思考や気分、ふるまいに関する障害に苦しむ人の治療によく用いられる。実際、てんかんの治療にフェニトインを処方された患者が、精神や気分の安定、記憶力や協調性の改善といった恩恵を受けている。
脳の働き過ぎによって、没頭、マルチプル・シンキング、フラッシュ、断片的思考といった兆候を始め、多くの精神的苦痛に悩まされることがあるが、そのような兆候を引き起こす、非制御な脳の電気的活動を抑えることで、鎮静効果なくして、正常な思考回路を取り戻させる。ジャック・ドレフュス氏の経験からも、フェニトインの効果は迅速で有効だと名言できる。
過剰興奮をなだめ、鬱に伴う虚脱感から回復させるなど、極端に異なる多くの気分を、それぞれ正常なレベルにする効果がある。このように、両極性の精神病治療に有益であるとはいえ、フェニトインには、これらの治療に使われる多くの薬との間に相互作用があることに注意すべきである。
また、活動し過ぎる脳は、しばしば恐怖心と怒りを生み出す。怒りは、いらだち、衝動、短気、攻撃性、敵意、激怒、および暴力をもたらし、恐怖心は不安感、心配、有罪、悲観主義、および憂うつとして現れるが、フェニトイン療法によって、これらの感情が正常化される。実際に刑務所や少年院で行われた研究では、フェニトイン療法によって乱暴なふるまいが減少したと報告されている。

ストレス解消

フェニトインは、ストレス反応の神経ホルモン制御因子である視床下部‐下錐体‐副腎軸椎（HPA軸）を規制することで、エピネフリン、ノルエピネフリン、およびコルチゾルといったストレスホルモンに影響されて過度に減少した化学物質に働きかける。コルチゾルには、免疫システムを弱め、骨形成の機能を下げて骨粗鬆症を発症するリスクをもたらし、血圧を上げることに加えて、過剰なコルチゾル分泌によって多糖症が引き起こされる場合もあり、長期に渡ってストレスを受け続けることは、私たちの健康にとって非常に有害であると言える。残念ながらコルチゾル値は、ストレスを受けた場合に限らず、年齢とともに上昇する。

知性、集中力、および学習能力の改善

フェニトインが知性、集中力、および学習能力を高めることが研究によって示されている。例えば、アメリカでボランティアを募って行われた二重盲検では、IQテストの結果、1日に100mgのフェニトインを二回服用した群は、若者も年輩者も等しく、長期的記憶の改良、集中力、および言語パフォーマンスの向上が見られた。

睡眠と時差ボケ

フェニトインは、不眠、睡眠障害、および時差ボケに苦しむ人にとっても効果がある。脳が活発過ぎると睡眠障害が引き起こされることが知られていて、なかなか寝つけない、眠りが浅い、不快な夢や悪夢に悩まされるといった症状に苦しめられる。その結果、十分な睡眠を得られないことで、決まりきった日課でさえこなせず、健康も蝕まれることになる。その他、回避睡眠と呼ばれる、極端に長く眠るという睡眠障害に悩まされる人もいるが、フェニトインの服用により、これらの睡眠障害に加えて、時差ボケが原因の睡眠障害も改善される他、持久力もつく。

その他の疾患

80以上もの異なる疾患の治療に有効であると見積もられているため、その全てを記述することは不可能であるが、以下の疾患に効果的であることが知られている。

• 重篤な子癇前症
• 退行の栄養障害性表皮水疱症および接合部型表皮水疱症
• エイズ
• 関節リウマチ
• 過食症
• 夜尿症
• 薬物依存症およびアルコール中毒

脳を落ち着かせ、睡眠の質と持続時間を改善することから、フェニトインの服用によって気分が良くなり、幸福感が高まる上に、HDLレベルの増加など、物理的に健康を増進する能力や血圧を下げる能力が加えられる。このことから、フェニトインは病気の治療だけでなく、予防薬療法にも効果を発揮することが明らかとされる。

効能・効果

フェニトインについては、100以上もの疾病に対する有効性における、8000を越える書類が公表されている。こういった多様性の理由として、細胞膜の電気的活動を安定させるという、製品の持つ特性が挙げられる。
知能、集中力、学習能力の増加。気質の安定、偏頭痛の改善。コルチゾール（ストレスと関係のある年齢を増加させるホルモン）レベルの減少。

特性

多くの疾患を治療できるのは、他に類を見ない下記を含む数々の独自の薬理効果があるからだと考えられる。

1. 個々の細胞膜レベルにおける生電気活動の規制。 多くの細胞活動は細胞膜で生じる電気的および電気化学的な工程で調節されるが、これを標準化することが全ての身体機能の基本となる。これがフェニトインが 様々な疾患の治療で効果を発揮できる理由を説明する鍵であると考えられる。
2. 正常な電気的機能を妨げることのない不適当な電気的活動の修正。
3. 内分泌腺、新陳代謝の過程、ストレスに対する調節作用。
4. 回復を助ける力。
5. 鎮静剤としてではない鎮静効果と、興奮剤としてではない活気付けの能力。
   さらに、フェニトインの効果には即効性のあることが知られており、服用後1時間以内に効果が表れるが、療法に習慣性はない。

服用量・服用方法

少なくともコップ半分以上の水とともに服用のこと。

<てんかん>

6歳以上および成人の平均量は通常1日3度の食事毎に100mg。 必要に応じて就寝前に100mgを追加。4～6歳児の場合は1日に100mgを2回から始める。4歳児以下および授乳中の女性の場合は1日に50mgを2度から始める。成人の1日当たりの服用量は600mgを超えるべきではない。

<抗加齢目的>

1日あたり25～50mgで十分だと考えられる。
※かかりつけの医師の指示なく突然に服用を停止しないこと。服用を急に止めると兆候がぶり返すので、服用を止める場合は医師の指導の下で徐々に行うこと。

副作用

数十年に及ぶ広範囲な使用によって安全性が確立されているが、薬物療法には必ずと言っていいほど副作用のリスクが伴うことに注意。

可能性のある副作用

• 中枢神経系福作用：眼震運動失調、不明瞭な発音、言語変質、精神錯乱、めまい、不眠、一時的な神経質、頭痛など。いったん服用量を減らすことが望ましいが、服用を続けることで症状は薄れていくと考えられる。
• 吐き気、嘔吐、便秘：食後すぐに服用することで胃腸の兆候が抑えられる。
• 発疹：子供や若者に麻疹や猩紅熱に似た赤い発疹が見られることがある。
• 血液変質：血小板減少症、白血球減少症、顆粒球増加症、顆粒球減少症、汎血球減少症など。
• 歯肉増殖症：歯茎のマッサージ、口の中を清潔に保つ、適切なデンタルケアで回避できる。

警告

高齢者や下記の疾患を患う人は慎重に服用すべき。

• 肝機能の低下
• 尿毒症
• ポルフィリン症（遺伝的な血液疾患）
• アルコールを多量摂取する人
• 糖尿病

ヒダントインに対して過敏症の人は服用を避けるべき。不耐性を引き起こす程ではないが、ラクトースを含むため、子供と若者に製品に対する弱い耐性がいくつか報告されている。下痢が見られた場合は医師に相談すること。
食事中のビタミンDの代謝を妨げる可能性がある。食事や太陽光線から十分な量のビタミンDが摂取されない場合、骨の痛み、骨折、またはリケッツと呼ばれる骨の病気を引き起こす場合があるので、専門家から詳しい情報を得ること。
エストロゲンおよびプロゲステロンを含むホルモン避妊薬の血中濃度を減少させるため、避妊の効力がなくなったり、破錠出血が引き起こされることがある。フェニトインの服用中に経口避妊を必要とする場合は、少なくとも50マイクログラムのエチニルエストラジオールを含んでいることが必要。もしくは、コンドームなど、他の避妊方法を使用すること。妊娠の可能性がある女性は、服用の前に避妊と妊娠について医師とよく相談することが重要。
ワルファリン（抗凝血剤）の効果を増加させる可能性があるので、併用する場合は定期的に血液凝固時間（INR）のモニタリングを受けること。

上記記載の内容は、製品に添付されている説明書を日本語訳したものであり、医師、専門家の指導に成り代わるものではありません。　製品のご使用は、必ず担当医の指導のもとでおこなってください。